Алкогольный психоз: причины, симптомы, лечение

Под термином «алкогольный психоз» понимают психическое состояние, которое развивается в результате регулярного и длительного злоупотребления алкоголем. Но оно не равнозначно понятию «психоз у больного алкоголизмом», так как эту патологию могут вызывать внутренние, органические и другие факторы, не имеющие отношения к алкоголю.
Причины алкогольного психоза
Алкогольные психозы исключительно редко развиваются у людей, стаж употребления спиртных напитков которых менее 5-7 лет. Основная масса пациентов с данной патологией имеет 2-3 стадию алкоголизма. Максимальный пик приходится на стаж около 10 лет, а минимум – на стаж более 45 лет.
Также установлена атипичная природа развития этого вида психоза, в развитии которого большую роль играют эндогенные факторы – конституция, возраст, пол, генетические аномалии. Триггером являются 2 фактора:
- резкое уменьшение или отмена поступления этанола в организм – развитие абстинентного синдрома;
- длительный запой.
Еще одной причиной развития алкогольного психоза является отягощенная наследственность. В качестве патологий, имевшихся в анамнезе близких родственников, отмечаются:
- алкоголизм;
- психические заболевания;
- суицидными наклонностями.
Развитие психоза зависит и от качества алкоголя. Частота возникновения расстройства при употреблении суррогатов выше, чем при злоупотреблении другими спиртными напитками.
Кроме того, четко прослеживается влияние на структуру, течение и исход алкогольных психозов таких факторов, как употребление других психоактивных веществ.
Виды алкогольного психоза и их симптомы
Единой классификации алкогольных психозов не существует, но наиболее часто встречающимися видами являются:
- алкогольный делирий;
- алкогольный галлюциноз;
- корсаковский психоз;
- психическое расстройство, вызванное употреблением нескольких веществ;
- алкогольный бред ревности.
Психотические состояния, обусловленные злоупотреблением алкоголя, различаются симптомами и течением заболевания.
Алкогольный делирий
Самый часто встречаемый (90%) вид психоза – алкогольный делирий или «белая горячка». Развивается на фоне синдрома отмены (абстиненции) в течение первых 3-х суток. У больного отмечаются:
- бессонница;
- усиливающаяся тревожность, страхи;
- повышенная потливость;
- тремор;
- нарушение дыхания;
- сердцебиение;
- обезвоживание, ацидоз, гипогликемия;
- помрачение сознания;
- бред;
- психомоторная активность.
Самостоятельно купировать «белую горячку» нельзя. Больной в таком состоянии представляет опасность для окружающих и самого себя. В наркологической клинике «Рука помощи» таким пациентам оказывают эффективную медицинскую помощь в условиях стационара и экстренно – с выездом на дом.
Алкогольный галлюциноз
Алкогольный галлюциноз – наиболее легкая форма алкогольных психозов. Развивается на фоне приема алкоголя, например, при запое или через некоторое время после выхода из него. Чаще всего встречаются следующие отклонения:
- вербальные галлюцинации угрожающего характера – голоса, высказывания, окрики, ругательства;
- зрительные иллюзии – изменение цвета, узора обоев;
- императивные галлюцинации;
- вербальные галлюцинации с бредом преследования – бандитами, ворами, спецслужбами и пр.;
- звуковые галлюцинации – музыка, пение, звуки воды, стук, шаги;
- вербальные галлюцинации обсуждающего характера – одни голоса обвиняют, другие защищают;
- вербальные галлюцинации комментирующего характера;
- зоогаллюцинации – пауки, насекомые, «черти»;
- бред воздействия, например, особым прибором на мозг и т.д.
Основным отличием делирия и алкогольного галлюциноза является то, что во втором случае больной видит/слышит, кроме галлюцинаций, реальный мир.
Корсаковский психоз
Одним из самых тяжелых состояний является Корсаковский психоз. Он, как правило, развивается у людей с III стадией алкоголизма, употребляющих суррогаты алкоголя (денатурат, одеколон), и характеризуется серьезными нарушениями памяти. Больной пытается скрыть это, примитивно «маскируя» амнезию, конфабуляции (ложные воспоминания) и амнестическую дезориентировку.
В тяжелых случаях Корсаковский психоз сопровождается атрофией мышц, слабостью сухожильных рефлексов и приводит к деменции (слабоумию). Пациент может погибнуть в результате сильного разрушения структур головного мозга.
Терапия психопатологических состояний
Алкоголик в состоянии психоза опасен, может вести себя агрессивно, осуществлять противоправные действия. Опасность больной представляет и для самого себя. Часто он травмируется, совершает суицид. Лечение требует комплексного профессионального подхода, который может быть обеспечен только в условиях стационара.
Специалисты частной наркологической клиники «Рука помощи» на протяжении десятилетий успешно лечат пациентов с различными видами алкогольных психозов. Высокая эффективность терапии подтверждает профессионализм персонала клиники и адекватность применяемых методик.